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林口長庚精神科婦女身心醫學小組
蕭美君主治醫師
| 厭食症是一種常發生在女性的疾病，病患常拒絕維持最低正常體重，或是極度害怕變胖。即使目前病因未明，但有研究指出，與內在體質、節食、外在壓力及心理社會因素均可能有關。 厭食症近年來有漸增之趨勢，其中九成發生在女性，特別是在已開發國家的高社經階層人士當中。但在臨床上，偶爾會發現男性或學齡兒童個案。 厭食症的臨床診斷標準是：第一，拒絕維持最低體重或體重低於理想體重的85％以下；第二，即使體重過輕，仍強烈害怕變胖；第三，對自己身材有不恰當的評價；第四，已造成無月經或連續三次月經沒來。 |
| 厭食症常發生在10到30歲的女性，平均發病年齡是17歲。有些個案是剛好發生在壓力事件之後，例如轉學，離家去外地求學，或是在身體、情感受創之後等等，但大部份仍為隱藏而漸進性發病。 其中一半的病人，偶爾會有暴飲暴食的現象；40%的病人，會自己催吐；而有些人會使用瀉劑、減肥藥或過度運動來想辦法降低體重。也有在長期節食減肥，飲食型態先產生異常後，再逐漸發展成厭食症的例子。 雖然有人再三指出：因為媒體過度渲染“瘦即是美”的觀念，造成厭食症的高盛行率，但是這點在研究上仍無法十分確定，因為此病仍有許多生物面及心理面的因素待澄清，但只有理想的體重，才能應付日常活動所需，過輕過重都不好。 |
| 厭食症常常合併焦慮、憂鬱、強迫性想法、或完美主義個性一起出現。也有研究指出：這類患者思考較固著、缺乏彈性；會極力想控制周遭環境，但又無能為力；或是有長期情感壓抑，社交被動的情況持續出現。 厭食症最讓人擔心的是，已經危害健康，並造成身體機能改變或不良合併症出現，例如電解質不平衡、貧血、無月經、蒼白虛弱、便秘、低血壓、心律過慢，甚至骨質疏鬆等等，請務必留意小心。 |
. 原載11月6日自由時報
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這兩天
胃口變得不太好
今天中午吃餛飩乾米粉
特地叫阿姨米粉用少一點
吃了好久
最後剩下滷蛋沒吃
不知道自己怎麼了
平常食物咬兩三下就會自然而然吞下肚
可是這兩天都要咬好久
太快吞覺得好痛苦
胸口也常悶悶的
回家的路上
去小7買晚餐
左看右看
以前最愛的優格
看了就好討厭
也不想碰麵包
最後買了壽司
然後
*
快到家的巷子時
腦子裡閃過[厭食症]三個字
心理感到很害怕
*
身體被我搞壞了嗎?
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